小孩经常说累是什么原因？要怎么办？

来源:广州天使儿童医院

时间：2025-12-09

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 引言： 当孩子频繁表达“好累”、“没力气”，许多家长会将其归咎于偷懒或娇气。然而，持续的、非正常的疲劳感，可能是身体或心理发出的一个重要健康警报，需要我们认真对待。

问：孩子经常喊累，可能有哪些生理性的原因？
答： 生理性原因需要优先排查。首先是营养状况，如缺铁性贫血会导致携氧能力下降，孩子容易面色苍白、乏力；蛋白质、维生素摄入不足也会影响能量代谢。其次是睡眠问题，长期睡眠时间不足或质量差（如打鼾、呼吸暂停）会导致日间极度困倦。此外，一些慢性疾病的早期表现也可能是疲劳，例如甲状腺功能减退、慢性感染、或免疫系统问题。如果孩子疲劳感持续，且伴有食欲不振、面色差、体重不增等情况，必须进行医学检查。

问：除了身体原因，心理因素也会导致孩子“感觉累”吗？
答： 会的，而且非常常见。在学龄期儿童中，情绪问题是导致主观疲劳感的重要原因。焦虑、抑郁、学习压力过大会持续消耗孩子的心理能量，让他们在情绪上感到“枯竭”，表现为对任何事情都提不起兴趣，总是说累。这种“心累”可能比身体疲劳更隐蔽，也更容易被误解为“不努力”或“态度问题”。如果孩子在休息充足、身体无碍的情况下依然精神萎靡，就需要重点关注其情绪状态。

问：我们该如何判断孩子的“累”是需要看医生的信号？
答： 当孩子的疲劳感符合以下特征时，应及时就医：1. 持续性：不是偶尔，而是连续数周或更长时间。2. 影响功能：导致上课注意力不集中、学习成绩下降、拒绝参加以往喜欢的活动。3. 伴随症状：伴有不明原因的头痛、腹痛、睡眠障碍、情绪低落或易怒。4. 休息后不缓解：即使保证了充足的睡眠和休息，疲劳感依然存在。

问：如果带孩子就诊，应该去哪个科室？广州天使儿童医院能提供什么帮助？
答： 鉴于原因复杂，建议首先前往儿童保健科或发育行为儿科进行综合评估。医生会通过详细的问诊、体格检查（包括测量身高、体重、血压等）和必要的化验（如血常规、甲状腺功能等）来系统排查。如果排除了生理疾病，医生会评估孩子的心理和情绪状况。在广州天使儿童医院，多学科团队可以为这类非特异性症状提供一站式评估。医院设有营养门诊、心理科和中医调理科，能够从生理、心理、营养等多维度，为孩子制定个性化的综合调理方案，解决导致疲劳的根源问题。

温馨提示： 孩子的“累”是身体和心灵的晴雨表。忽视或误解可能延误重要问题的发现。如果您对孩子持续的疲劳感感到担忧，切勿拖延。请立即通过在线咨询与广州天使儿童医院的专业医生沟通，进行初步评估并预约全面检查，为孩子找回活力。