问：12岁还尿床，可能是什么原因？

 

　　答：原因主要分两类：原发性（从小到大从未持续干燥超过6个月）和继发性（曾经有至少6个月不尿床，之后又复发）。原发性多与生理因素（抗利尿激素分泌、膀胱功能、觉醒障碍）和遗传强相关。继发性则可能提示新发的压力事件（如家庭变故、校园欺凌）、心理问题或潜在疾病（如糖尿病、睡眠呼吸暂停）。

 

　　问：这个年龄尿床，对孩子心理影响大吗？

 

　　答：影响非常大。12岁孩子已进入青春期，自我意识强烈。尿床会带来巨大的羞耻感、自卑和社交焦虑，他们可能拒绝参加夏令营、在外过夜等集体活动。长期的心理压力甚至可能导致焦虑、抑郁。因此，治疗必须身心同治。

 

　　问：需要做哪些检查来明确诊断？

 

　　答：即使年龄偏大，仍需从小儿肾脏内科/泌尿外科开始，复查尿常规、泌尿系B超等，排除器质性病变。尤其对于继发性遗尿，这是必须的步骤。之后，重点应放在详细的病史询问（包括心理社会因素）和功能性评估上，如记录详细的“排尿日记”来评估膀胱容量和节律。

 

　　问：在广州，如何为这么大的孩子寻求有效治疗？

 

　　答：大龄儿童的遗尿治疗更需要综合策略。广州天使儿童医院在处理大龄遗尿症方面，会组建包括儿童发育行为医生、心理医生在内的团队。治疗方案可能结合：1.药物治疗（如去氨加压素）；2.高级行为疗法（如遗尿报警器的强化使用）；3.膀胱功能训练；以及非常重要的4.心理支持与咨询，帮助孩子重建信心，应对心理压力。

 

　　【温馨提示】

 

　　请家长务必理解，这不是孩子的错，也不是懒惰。责骂和惩罚只会让问题更糟。给予支持和寻求专业帮助是唯一正确的途径。如果您的孩子正受此困扰，请点击下方链接，在线免费咨询广州天使儿童医院遗尿门诊专家，获取专业且保密的帮助。