问：邻居家的孩子一岁多就开始说很多话了，我家宝宝快两岁了，还只会叫“爸爸妈妈”，其他都不说。为什么宝宝说话会晚？是遗传吗？

 

　　答：家长，您好。宝宝说话晚，即语言发育迟缓，是一个多因素问题。遗传因素有一定影响（如家族中有晚说话者），但只占一部分。更多时候是以下原因相互作用的结果：1.个体发育差异：部分孩子属于“爱因斯坦型”，即语言“开花”晚，但其他领域发育正常，后期可能追上。但需专业评估排除其他问题。2.环境与互动因素：语言输入不足（家人话少）、互动机会少（过度使用电子产品）、照顾者过度“善解人意”（孩子无需开口即满足需求）。3.听力问题：轻度或间歇性听力损失常被忽视。4.神经发育性原因：这是需要重点排查的，包括自闭症谱系障碍（核心是社交沟通障碍）、全面性发育迟缓、特定性语言障碍（仅语言领域显著落后）。5.其他：早产、低出生体重、某些染色体或基因异常。

 

　　问：我们怎么初步判断孩子是“晚熟”还是存在发育问题？

 

　　答：家长可以观察以下几个“红灯”信号，如果出现，应高度警惕，立即寻求专业评估：1.社交互动方面：眼神交流少，不回应呼唤名字，缺乏共同注意（不会用手指物分享兴趣），对小朋友不感兴趣。2.语言理解方面：对简单指令（如“把球给妈妈”）不理解。3.沟通意愿方面：很少用声音、手势（如指、拉）来沟通需求。4.行为模式方面：有刻板重复的动作或兴趣。如果孩子虽然说得少，但理解力好、社交互动正常、能用非口语方式有效沟通，那么是“晚熟”的可能性较大。但最终判断必须由专业医生结合标准化评估做出。

 

　　问：如果怀疑有问题，应该去哪里看？挂什么科？

 

　　答：首选儿童医院的【发育行为儿科】或【儿童保健科】。这两个科室的医生专门负责评估儿童神经心理发育，包括语言、社交、运动、认知等。在广州天使儿童医院，您可以挂“发育行为儿科”或“儿童康复科”的专家号。医生会进行全面的发育评估，必要时会联合言语治疗师、心理治疗师、听力师进行多学科会诊。请不要仅仅去口腔科或耳鼻喉科（虽然需排除听力和构音问题），核心的发育行为评估是关键。

 

　　问：广州天使儿童医院对于说话晚的宝宝，有哪些特色的评估和干预方法？

 

　　答：广州天使儿童医院采取“评-治-教-家”一体化模式。在评估上，不仅使用常规发育量表，还特别注重动态评估和游戏中的观察，以捕捉孩子在自然状态下的社交沟通能力，这对鉴别自闭症倾向尤为重要。干预上，若确诊为单纯性语言迟缓，会以密集的言语治疗和家庭指导为主。若涉及自闭症或全面发育迟缓，则会启动以“社交沟通”为核心的综合干预体系，可能包括：1.早期丹佛模式（ESDM）：在游戏互动中促进语言、社交、认知。2.言语治疗（ST）：提升语言理解与表达。3.作业治疗（OT）/感统训练（SI）：改善感知觉处理，为学习奠基。4.家长协同教练：培训家长成为孩子最好的“治疗师”和“玩伴”。医院强调早期、高强度、个体化干预，以最大化开发孩子潜能。

 

　　温馨提示：“贵人语迟”不应成为延误评估的借口。语言是思维的载体，也是社交的桥梁。早期识别并介入语言发育问题，对孩子的一生至关重要。如果您对宝宝的语言发育进度感到担忧，建议尽早咨询专业人士。欢迎通过[在线免费咨询]联系广州天使儿童医院发育行为专家，为您孩子的情况进行初步分析。